Wenn der Kinderwunsch nicht in Erfüllung geht, helfen die Experten vom Kinderwunsch Zentrum Ulm

ULM. Wünschen sich Paare sehnlichst ein Kind und bleibt der Kinderwunsch lange unerfüllt, dann kann das eine medizinische Indikation sein. Die Fachärzte im Kinderwunsch Zentrum Ulm wissen, dass es eine ganze Reihe von Ursachen gibt, die Einfluss darauf haben, ob eine Frau schwanger wird oder nicht. Der Gynäkologe und Reproduktionsmediziner Dr. med. Friedrich Gagsteiger weiß: „Zum einen gibt es körperlich-organische Ursachen dafür, dass sich keine Schwangerschaft einstellt. Zum anderen spielt die Psyche eine nicht unerhebliche Rolle dabei. Beides – Körper und Seele – gilt es in einen harmonischen Gleichklang zu bringen, damit sich der Wunsch nach einem eigenen Kind erfüllen kann.“

Wann macht eine Behandlung bei unerfülltem Kinderwunsch Sinn? Antworten aus Ulm

„Viele Paare hadern mit der Entscheidung, sich wegen einer ausbleibenden Schwangerschaft in Behandlung zu begeben. Zweifel, Ängste und Unsicherheiten spielen dabei eine große Rolle“, schildert der Facharzt. Er könne nur jedem Paar, das über einen längeren Zeitraum – also mehr als ein Jahr lang – trotz regelmäßigen Geschlechtsverkehrs nicht „schwanger“ wird, empfehlen, sich frühzeitig im Kinderwunsch Zentrum Ulm beraten zu lassen. „Denn Antworten sind besser als fortwährende Zweifel über den eigenen Körper“, lautet der Rat vom Facharzt Gagsteiger. Im Kinderwunsch Zentrum Ulm steht deshalb am Beginn der Behandlung die exakte Diagnostik, die den Hormonstatus von Mann und Frau mittels gynäkologischer und andrologischer Endokrinologie in den Blick nimmt. Außerdem prüfen die Fachärzte in Ulm, ob Reproduktionsmedizin mit Kryobiologie anwendbar ist und führen eine umfassende Diagnostik und Therapie bei Fehlgeburten durch.

Kinderwunsch Zentrum Ulm: Keine Angst vor einer Kinderwunsch Behandlung

Es ist keinesfalls immer eine aufwendige und medizinisch überaus anspruchsvolle Behandlung notwendig, damit sich die ersehnte Schwangerschaft einstellt. „Wichtig ist zunächst, dass die Ursache genau erkannt wird, warum sich der Wunsch nach einem Kind nicht erfüllt. Diese Ursache kann sowohl beim Mann als auch bei der Frau liegen“, weiß Dr. med. Friedrich Gagsteiger.

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Bei unerfülltem Kinderwunsch prüfen Fachärzte vom Kinderwunsch Zentrum Ulm u.a. den Hormonstatus

ULM. Die Gründe für einen unerfüllten Kinderwunsch sind höchst individuell. Störungen im Hormonhaushalt zählen zu den häufigsten Ursachen weshalb einige Frauen nicht schwanger werden. Der weibliche Zyklus jedoch ist von einem ausgefeilten hormonellen Zusammenspiel geprägt. Die Geschlechtshormone tragen dazu bei, dass Eizellen reifen, die Gebärmutterschleimhaut wächst und ein Eisprung ausgelöst wird. Frauen merken unter Umständen gar nicht, dass eine Störung in diesem Zusammenspiel vorliegt, weil ihr Zyklus regelmäßig verläuft. Sie wenden sich meist erst dann an einen Arzt, wenn eine Schwangerschaft ausbleibt.

Wenn die Eierstöcke nur eingeschränkt funktionieren: Hilfe im Kinderwunsch Zentrum Ulm

Ist die Funktion der Eierstöcke eingeschränkt, zielt eine Hormonbehandlung zunächst auf die Stabilisierung des weiblichen Zyklus. Die Eizellenreifung wird so angeregt, damit es zu einem Eisprung kommt. Die Einnahme oder Injektion von Hormonpräparaten kann die Eileiter und damit das Wachstum der Eibläschen anregen. Im Kinderwunsch Zentrum in Ulm wird zudem abgeklärt, ob eine Schilddrüsenfunktionsstörung oder eine Stoffwechselstörung als Ursache für das hormonelle Ungleichgewicht in Frage kommen. Um die richtige Therapie ableiten zu können, ist der Arzt auf eine funktionierende Kooperation mit der Patientin angewiesen. Denn zunächst ist ein ausführliches Monitoring des Zyklus und des Eisprungs vonnöten. Meist verabreicht der behandelnde Gynäkologe im Kinderwunsch Zentrum Ulm eine Kombination von Präparaten, die jede Phase des weiblichen Zyklus stimulierend beeinflusst, damit die Wahrscheinlichkeit schwanger zu werden steigt.

Sanfte Hormonstimulation im Kinderwunsch Zentrum Ulm

Wie bei fast jeder Form von Therapie, so kann es auch bei der Hormontherapie zu Nebenwirkungen kommen. Dazu zählen Zystenbildungen, Mehrlingsschwangerschaften oder Beschwerden, die denen in den Wechseljahren ähneln. Dr. med. Friedrich Gagsteiger, Facharzt für Gynäkologie, ausgebildeter Reproduktionsmediziner und Leiter des Kinderwunsch Zentrums Ulm ist jedoch überzeugt, dass die Hormonbehandlung ein sanfter „Anschubser“ für eine Schwangerschaft sein kann. Die Dosierung lässt sich heute exakt und individuell auf den Hormonhaushalt der Frau einstellen. Die vielzitierte Hormonkeule jedenfalls gehört der Vergangenheit an.

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Endometriose kann Ursache von unerfülltem Kinderwunsch sein, sagen Fachärzte vom Kinderwunsch Zentrum in Ulm

ULM. Ein unerfüllter Kinderwunsch kann auch seine Ursache in einer Erkrankung haben, an der jährlich etwa 30.000 Frauen neu erkranken, der Endometriose. Sie gilt als eine der häufigsten Ursachen für Unfruchtbarkeit. Die Endometriose-Vereinigung Deutschland e.V. geht davon aus, das etwa sieben bis 15 Prozent aller Frauen im geschlechtsreifen Alter an Endometriose leiden. Doch was verbirgt sich genau dahinter? Ganz wichtig zunächst: Endometriose ist keine bösartige Erkrankung. Der Krankheitsverlauf und die damit verbundene Symptomatik sind von Frau zu Frau unterschiedlich. Charakteristisch ist das Auftreten von Gebärmutterschleimhaut, medizinisch Endometrium genannt, außerhalb der Gebärmutter. Das Endometrium kann in den Eierstöcken, dem Eileiter, Darm, Blase dem Bauchfell oder an anderen Organen auftreten und dort für Entzündungen sorgen. Zysten entstehen, außerdem Vernarbungen und Verwachsungen. Die Beschwerden wie starke Schmerzen vor und während der Monatsblutung, beim Toilettengang oder beim Geschlechtsverkehr stehen dabei im Zusammenhang mit dem Hormonzyklus der Frau.

Die Kinderwunsch Experten aus Ulm behandeln Patientinnen bei Endometriose

Wichtig beim Verdacht auf Endometriose ist eine exakte diagnostische Abklärung. Vielfach wird Endometriose heute noch immer sehr spät diagnostiziert. In der Endometriose Sprechstunde im Kinderwunsch Zentrum Ulm sind die Fachärzte für Gynäkologie auf dieses Krankheitsbild, seine vielfältige Symptomatik und seine Auswirkungen auf die Fruchtbarkeit der Frau spezialisiert. Der Grund für unerfüllten Kinderwunsch bei Endometriose ist der Einfluss des Endometriums auf das Zusammenspiel der Fortpflanzungsorgane. Der Zyklus läuft unregelmäßig ab, Eireifung und Eisprung werden behindert. Tritt die Gebärmutterschleimhaut im Eileiter auf, werden Befruchtung und Eitransport dadurch beeinflusst, bzw. in der Gebärmutter die Einnistung des befruchteten Eis verhindert.

Kinderwunsch erfüllen trotz Endometriose: Beratung im Kinderwunsch Zentrum Ulm

Endometriose zu diagnostizieren ist nicht einfach. Ultraschall und Tastuntersuchungen können Hinweise ergeben, wirklich abgesichert ist die Diagnose jedoch erst nach einer Bauchspiegelung unter Vollnarkose. Meist lässt sich bereits während dieser Untersuchung ein Teil der Endometrioseherde entfernen. Gelingt diese Entfernung, kann sich der Kinderwunsch noch erfüllen. Bleibt die Schwangerschaft jedoch weiter aus, kann eine Hormonentzugstherapie eine Lösung sein, die den Endometriose-Herden die „Nahrung“ entzieht. Wie genau die Behandlung bei Endometriose und unerfülltem Kinderwunsch aussieht, beraten die Fachärzte im Kinderwunsch Zentrum Ulm in enger Absprache mit dem betroffenen Paar.

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Viele Paare benötigen zur Erfüllung des vielleicht natürlichsten Wunsches der Welt professionelle Hilfe

Viele Paare nicht nur aus der Region sondern auch weit darüber hinaus benötigen zur Erfüllung des vielleicht natürlichsten Wunsches der Welt professionelle Hilfe. Für sie scheint die Erfüllung dieses Wunsches keine Selbstverständlichkeit zu sein. Nicht wenige Paare, die zu dem renommierten Fortpflanzungsmediziner Dr. med. Friedrich Gagsteiger und seinem hoch spezialisierten Team nach Ulm kommen, sind begleitet von Ängsten, von Zweifeln und Schuldgefühlen. Der medizinische Leiter des Kinderwunschzentrums (KWZ) Ulm ist Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe und selbst glücklicher Vater von vier Kindern. Für Dr. Friedrich Gagsteiger ist es eine Herzensangelegenheit, Paaren mit Kinderwunsch dabei zu helfen, schwanger zu werden.

Zentrum für Fruchtbarkeitsstörungen und Hormonerkrankungen: KWZ Ulm

Das Kinderwunschzentrum in Ulm ist ein Zentrum für Beratung, für Diagnostik und Therapie von Fruchtbarkeitsstörungen, hormonellen Erkrankungen und genetischen Sachverhalten. Eine ganzheitliche, individuelle Beratung und Therapie wird von erfahrenen Reproduktionsmedizinern gewährleistet. Die Schwerpunkte bei der Behandlung von unerfülltem Kinderwunsch im Kinderwunschzentrum in Ulm:

• Gynäkologische und andrologische Endokrinologie,
• Diagnose und Therapie bei Fehlgeburten,
• Reproduktionsmedizin mit Kryobiologie.

Vielfältig, die Ursachen einer nicht einsetzenden Schwangerschaft. Unerfüllter Kinderwunsch kann sowohl körperlich-organisch als auch seelisch begründet sein. Nicht immer spielt die Seele so richtig mit, wie sie sollte, ein Aspekt, der allzu oft vernachlässigt wird. Schon allein deshalb ist der persönliche Kontakt, die vertrauensvolle Zusammenarbeit mit dem behandelnden Arzt sowie eine ganzheitliche Herangehensweise mit ausschlaggebend für den therapeutischen Erfolg im Kinderwunschzentrum Ulm.

Ganzheitliche Herangehensweise im Kinderwunschzentrum Ulm

Um die Ursache von unerfülltem Kinderwunsch zu ergründen muss das Paar beispielsweise auch in seinem sozialen oder beruflichen Umfeld betrachtet werden. Spielen berufliche Unsicherheiten oder ungesunder Stress eine Rolle? Die Experten der Kinderwunschpraxis gehen neben der klassischen reproduktionsmedizinischen Diagnose auch diesen Fragen nach. Ziel ist ein therapeutischer Weg, der für das Paar so schonend wir irgend möglich ist und dennoch mit größter Wahrscheinlichkeit zum gemeinsamen Ziel führt: Der Erfüllung des Kinderwunsches.

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Vor jeder medizinischen Behandlung steht immer die Suche nach der Ursache

Diagnostik im Kinderwunschzentrum Ulm. Wie vor jeder medizinischen Therapie steht auch vor der Behandlung von unerfülltem Kinderwunsch zunächst die sorgfältige Diagnose. Diese geschieht mit einem hohen wissenschaftlichen, persönlichen und medizinischen Einsatz. Aufwändige diagnostische Verfahren können zum Einsatz kommen, um die Hintergründe von unerfülltem Kinderwunsch zu beleuchten. Die Zeit, in der ein Paar mit dem Kinderwunschzentrum Ulm bis zur Schwangerschaft zusammenarbeitet, startet mit der Anamnese. Dieses Gespräch führt ein spezialisierter Arzt oder eine Ärztin, die das Paar über den ganzen Zeitraum hinweg begleitet. Ein Wechsel ist höchst unüblich, da der persönliche Kontakt zwischen Arzt und dem Paar wichtig und Teil des Behandlungskonzepts am Kinderwunschzentrum ist.

Schwanger werden mit dem Kinderwunschzentrum Ulm

Im Rahmen des Gesprächs (Anamnese) werden Fragen abgeklärt, die bedeutend sind für die Behandlung der Kinderlosigkeit. Die Fragen betreffen auch die Gefühlswelt und die Intimsphäre des Paares. Aber auch das Paar selbst hat bei diesem ersten Gespräch die Gelegenheit, Fragen zu stellen. Viele Paare informieren sich über die verschiedenen Behandlungskonzepte, über die methodische Vorgehensweise im Kinderwunschzentrum Ulm, über Chancen und Risiken. Wichtig ist auch, dass das Paar etwaige Informationen über die Vorgeschichte mitbringt. Dazu gehören Befunde oder Operationsberichte, die in Bezug stehen zum Kinderwunsch des Paares.

Anamnese – Abklärung von Fragen, die den Verlauf der Kinderlosigkeit beleuchten und wichtig sind für die Therapie im Kinderwunschzentrum Ulm:

• Wie lange besteht der Kinderwunsch des Paares?
• War das Paar deshalb bereits in einer Behandlung?
• Gibt es Hinweise, weshalb der Kinderwunsch bislang unerfüllt geblieben ist?
• Welche Auswirkungen hat der unerfüllte Kinderwunsch auf den Alltag oder die Beziehung des Paares? Gibt es Ängste? Leidet das Selbstwertgefühl? Leidet die Partnerschaft?

Die Diagnose betrifft beide Partner. Tatsächlich ist es so, dass die Ursachen für ungewollte Kinderlosigkeit statistisch gesehen bei beiden Partnern gleich häufig zu finden sind. Zudem betrifft der Kinderwunsch beide Partner. Im Kinderwunschzentrum Ulm wird im Rahmen der Diagnose allen möglichen Gründen für unerfüllten Kinderwunsch nachgegangen.

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Sind die Gründe für unerfüllten Kinderwunsch diagnostiziert, kann eine zielgerichtete Therapie gestartet werden

Die Gründe, weshalb ein Paar nicht spontan schwanger wird, sind vielschichtig. Der Diagnose von ungewollter Kinderlosigkeit liegt deshalb ein komplexes Verfahren zugrunde, das maßgeblich von Dr. med. Friedrich Gagsteiger, dem medizinischen Leiter des Kinderwunschzentrums in der Universitätsstadt Ulm, entwickelt wurde. Der Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe ist selbst Vater von vier Kindern. Für Dr. Friedrich Gagsteiger ist es ein großes berufliches und persönliches Anliegen, Paaren, die sich von Herzen Kinder wünschen, mit alle seinem Wissen und seiner reichen Erfahrung zu helfen. Oftmals muss das Ärzte-Team im Kinderwunschzentrum Ulm der Natur nur ein klein wenig auf die Sprünge helfen, damit ein Paar Nachwuchs erwartet.

Zielgerichtete Therapie setzt eine gründliche Diagnose voraus

Eine möglichst schonende, einfühlsame Therapie wird daher stets angestrebt. Am Kinderwunschzentrum in Ulm finden alle anerkannten und zugelassenen Methoden der modernen Reproduktionsmedizin Anwendung, von der Hormonstimulation, den Möglichkeiten der Insemination, der ICSI (Intracytoplasmatische Spermieninjektion), der IVF (In-Vitro-Fertilisation) bis zur In-Vitro-Maturation (IVM) oder dem Assisted Hatching (Laserschlüpfhilfe). Aber nicht immer muss auf sie zurückgegriffen werden. Aus diesem Grund kommt in der modernen, transparenten und freundlich ausgestatteten Praxis für Fortpflanzungsmedizin in Ulm der Diagnose eine besondere Rolle zu. Je genauer die Ursachen einer ausbleibenden Schwangerschaft ergründet sind, umso zielgerichteter erfolgt die Therapie.

Im Wesentlichen kommen im Kinderwunschzentrum Ulm folgende Verfahren der Diagnose zum Einsatz:

• Umfassende Untersuchung der Fruchtbarkeit von Mann und Frau – Untersuchung der inneren und äußeren Geschlechtsorgane mit Hilfe von Ultraschall, Diagnose des Hormonstatus, Abklärung von Krankheitsbildern wie Endometriose.
• Untersuchung von Schwangerschaftsabbrüchen oder Fehlgeburten.
• Minimalinvasive endoskopische Untersuchungen des Unterleibs.
• Erstellung eines Spermiogramms beim Mann.
• DNA-Analyse der Spermien.
• Genetische Untersuchung der Eizelle
• Genetische Diagnostik beider Partner.

Nicht jede Methode der Diagnostik muss angewendet werden. Auch bei der Untersuchung von ungewollter Kinderlosigkeit wird im Kinderwunschzentrum Ulm eine möglichst schonende Vorgehensweise angestrebt.

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Auf zielorientierte Zusammenarbeit kommt es bei der Verschmelzung von Eizelle und Samenzelle an

Die Befruchtung der Eizelle ist keineswegs das Ergebnis gnadenloser Konkurrenz. Unser Bild vom Zeugungsvorgang, bei dem Ei- und Samenzelle miteinander verschmelzen, sieht in etwa so aus: Im Eierstock reift ein Follikel zur Eizelle heran, die nach dem Eisprung über die Eileiter in Richtung Gebärmutter transportiert wird. Im Eileiter findet die Befruchtung der Eizelle statt, wenn dort Samenzellen und Eizellen aufeinander treffen. Diese Samenzelle, so der Kenntnisstand heute, hat bis dahin eine überaus anstrengende Zeit hinter sich: Mit Höchstgeschwindigkeit haben sich bis zu 900 Millionen Samenzellen in der Scheide auf den Weg Richtung Gebärmutter gemacht. Kein leichtes Unterfangen: Das Milieu in der Scheide ist pures Gift für die Samenzellen, und bis zur Gebärmutter ist es eine Strecke, die auf unsere Maßstäbe übertragen einem Weg von fünfeinhalb Kilometern entspricht.

Als erste bei der Eizelle ankommen, ein Auftrag jeder Samenzelle?

Jede Samenzelle folgt, so die weit verbreitete Vorstellung, einem einzigen Auftrag, nämlich als erste bei der Eizelle anzukommen, deren Außenhaut zu durchbohren und in den Kern der Zelle vorzudringen. Das Spermium „weiß“: Wenn es die Außenhülle durchbohrt hat, hat es gewonnen, die Eizelle kann jetzt nicht mehr durch ein anderes Spermium befruchtet werden. Der Vorgang ist abgeschlossen. Dr. med. Friedrich Gagsteiger, Kinderwunsch Zentrum Ulm beschreibt: „Die Befruchtung der Eizelle ist ein sehr komplexer Vorgang, der jedoch wenig mit gemeinhin vorstelligen Konkurrenz der Samenzellen untereinander zu tun hat.“ Tatsächlich, so ist Dr. med. Friedrich Gagsteiger, Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe am Kinderwunsch Zentrum Ulm überzeugt, „ist die Befruchtung der Eizelle ein sehr differenzierter Vorgang. Und sie ist zudem vor allem eines: menschlich.“ Im Zeitraum zwischen Samenerguss und Verschmelzung von Ei- und Samenzelle fehlten jeglicher Egoismus oder konkurrierende Rücksichtslosigkeit. „Wir müssen das Vorurteil über Bord werfen, dass das Überleben des Stärkeren nach Darwin ein Kampf sei, der bereits im Mutterleib beginne“, betont Dr. med. Friedrich Gagsteiger.

Befruchtung der Eizelle: Vorurteil vom Überleben des Stärkeren über Bord werfen

Richtig sei vielmehr: Die Spermien landen in einer Wolke von Ejakulat in der Scheide. Müssten sie jetzt schwimmen, die Samenzellen wären dem Untergang geweiht, denn dafür sind sie nicht ausgerüstet. Ihr Schwanz, die Geißel, hilft ihnen bei einer einzigen Aufgabe: dem Durchbohren der Hülle, nicht aber bei der Vorwärtsbewegung über diese Distanz. Es sind vor allem die Muskelkontraktionen der Gebärmutter, die die Samenzellen Richtung Ziel schieben. Zusätzlich saugt der Gebärmutterhals die Zellen an und bildet somit eine Art „Shuttleservice“ für kleine Pakete voller Spermien, die in den Eileiter transportiert werden.

Muskelkontraktionen der Gebärmutter schieben die Samenzellen Richtung Ziel

Das Ziel ist die Eizelle, die, bereit für eine Befruchtung, chemische Stoffe aussendet. Von allen Seiten versuchen die Samenzellen, die es in den Eileiter geschafft haben, über die Hülle in die Eizelle vorzudringen. Schließlich gibt die Hülle nach und reißt an einer Stelle. Jenes Spermium, das zufällig an der geplatzten Stelle der Eihülle sitzt, wird das Ei befruchten. Die Samenzellen müssen also zusammenarbeiten. Eine allein schafft es nicht, die äußere Hülle des Eis abzutragen.

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